60岁的雷先生2005年时检查出患有糖尿病,没过几年雷先生又被检查出患有糖尿病肾病。雷先生很意外,这是因为他不仅血糖控制得很好,而且十分注重运动,精神矍铄,怎么会有并发症,而且还是并发症中相对比较严重的肾病? 运动过量伤肾这还要从雷先生的爱好说起。雷先生酷爱长跑,虽然当时已是五十多岁,一次跑十几二十几公里不在话下。可是,在医生看来,雷先生的肾病并发症也许正是由此而来。
青海红十字医院中西医结合糖尿病科主任冯学祯主任医师认为,雷先生的糖尿病肾病正是由于运动过量所致。
运动时间和强度要控制好糖尿病患者的肾功能是逐年递减的。对于糖尿病患者,运动自然是十分必要的。“适当的运动对于降低血糖、血脂、有效地控制体重、预防糖尿病合并症有较好的作用,应长期坚持锻炼,运动方式应采取有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车、游泳等,不宜做短时间需要爆发力的运动,如赛跑等。”青海省人民医院糖尿病科主任姚勇利主任医师说。
而且,运动时间和强度要控制好,每15分钟左右就休息一下,最好在有人陪伴的情况下运动,一旦出现憋气、胸闷、头晕等不适,应立即停止,必要时寻求医生的帮助。 不能盲目追求特效药糖尿病是一种常见的慢性疾病,这许多人都知道,不过,还是有相当多的糖尿病患者盲目追求特效药,想要通过一些所谓的秘方一劳永逸。
前段时间,冯学祯就接诊了好几位这样的患者。当时在西宁流传着一种秘方:服用多种豆类对控制血糖有利。许多糖尿病患者就开始大量食用多种豆类。“豆类含有大量的植物蛋白,需要通过肾脏代谢,糖尿病患者的肾脏功能本身就不好,这样无疑就加重了肾脏的负担。长期大量食用,肾脏自然就要出问题,而且早期症状不明显不易发觉。”冯学祯说。
预防很重要糖尿病肾损伤常常在无声无息中进展,早期损害出现若不加以控制,会出现持续性蛋白尿,肾功能不可逆地减退,直至终末期肾功能衰竭。患者只能依靠透析或进行肾移植治疗。“我们医院做血液透析的患者中八九成都是糖尿病尿毒症的患者。”西宁市第一人民医院内分泌科主任李舜君主任医师说。
青海省人民医院肾内科主任胡文博主任医师也有同感:“到我们医院透析的患者中,糖尿病尿毒症的患者有明显增加的趋势,目前在所有透析患者中能占到近三成。”我省的糖尿病患者发展成糖尿病肾病再到尿毒症的严重程度可见一斑。
对于糖尿病肾病的预防,冯学祯建议,除了血糖、血压、体重的控制,关键要注意不要过于劳累,“劳则伤肾”。运动也要因人而异,循序渐进。
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