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听说,胸不在大小,有奶才是硬道理!

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发表于 2012-9-6 16:27:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
    这篇文章,是我看到朋友空间里的,觉得很有收藏价值,就拿到亲子这个版块里,给需要的姐妹们分享了。


     剖腹产后的母乳喂养,姐妹们,胸不在大小,有奶就行!

     好些妈妈提到,因为自己是剖腹产,头几天输液,所以“不能喂奶”,因此错过了开奶和最初的喂养时间。这是十分遗憾的事。

  剖腹产术中要用麻药,术后要用抗生素消炎。妈妈身上有伤口,行动不便……难道这就意味着在最初几天,妈妈们不能母乳喂养自己的宝宝了么?
                                                                      NO ~ NO ~ NO~{:soso__13600829775017984589_1:}

  不论哪种生产方式,妈妈和宝宝都可以找到最适合自己的母乳喂养方式:
  
  我们一条一条来看大家心里觉得可能影响哺乳的情况:

        {:soso__15653606870072216297_2:}剖腹产手术麻醉:
  剖腹产时使用的麻醉并不会影响你的乳汁,麻药进入胎盘直接过到宝宝身体里面都可以呢,为什么害怕身体层层过滤后可能进入乳汁的那一点点?但不同的麻药类型可能会直接影响你开始母乳喂养的时机。
除非紧急情况下实施剖腹产手术,通常妈妈可以选择是进行全身麻醉还是局部麻醉。


  如果选择局部麻醉(脊髓麻醉或硬膜外麻醉),你就能够清醒地意识到宝宝的出生,可以在手术室或恢复室里喂奶,当然尽管这时你还在卧床,需要别人帮你把宝宝抱到身边,至少你能在宝宝出生后立即哺乳了。妈妈一侧或两边的胳膊可能因静脉输液和血压计袖带而受限,但在别人的帮助下,宝宝可以趴在你的胸前吃奶。

  如果使用的是全身麻醉,那你可能几个小时后才能完全清醒并抱着宝宝喂奶,一旦你跟宝宝在一起后,就不妨碍你去弥补这段失去的时间了。

     {:soso__15653606870072216297_2:} 宝宝分开监护:
  有些医院要求剖腹产的婴儿要在保育室观察一段时间。如果婴儿确定没有健康问题,你可以请求宝宝的医生出具书面医嘱,取消这一规定。如果婴儿由于健康问题必须和你分开,向医护人员要一个医用级别电动吸奶器。如果产科不能提供,母乳会辅导或专职的母乳喂养顾问可能会帮你找到一个。生产后尽快开始吸奶,然后每隔几个小时吸一次,会刺激你下奶、防止奶涨,并能够存下珍贵的初乳,在宝宝能吃奶时就可以喂给他。吸奶时看看宝宝的照片——这是实现母乳喂养目标的一个绝妙办法。

    {:soso__15653606870072216297_2:}术后药物的使用:
  这是剖腹产妈妈考虑最多的一个问题。

  通常剖腹产后使用的止痛药都没有问题,抗生素也可以使用。如果对某种药物有疑问,医生通常会使用另外的对母乳喂养无副作用的替代药品。

  虽然多数药物总能多多少少进入到母乳中一些,但初生前几天婴儿吃到的初乳总量很少。因此,婴儿不大可能受到他所摄取到的极少量药物的影响。初乳中含有大量蛋白质和抗体,为了极少量过奶的药物放弃初乳是不明智的。

  妈妈一般到生产后2-5天才开始大量泌乳,而那时很多妈妈已经不再需要强镇痛药了。然而,如果你觉得服药感觉好些,用止痛药也未尝不可。

  来看一看权威资料关于剖腹产术后用药的指导:
  
      《孕期与哺乳期用药指南DrugsDuringPregnancyandLactation》第二版
  哺乳期一般用L1-L2的药物,可以提醒主治医生下医嘱,就是明确的告诉他,我要母乳喂养,请给我安全用药。

  一般来说,在产后,术后几天内会用抗生素及缩宫素,有的妈妈会用止血的药,当你告诉医生后,医生会给你用青霉素,头孢类的消炎药。

  这两种药物分级是L1,即“许多哺乳母亲服药后没有观察到对婴儿的副作用会增加,在哺乳妇女的对照研究中没有证实对婴儿有危险,可能对喂哺婴儿的危害甚微,或者该药物在婴儿不能口服吸收利用。”

  简单说,就是哺乳期安全用药。

  克林霉素是在产妇对青霉素和头孢过敏的情况下最常用的药,医生一般建议是在输液后24小时哺喂婴儿母乳,实际上,克林霉素是属于L2的,即“在有限数量的对哺乳母亲用药研究中没有证据显示副作用增加,和(或者)哺乳母亲使用该种药物有危险性的证据很少。”也就是较安全用药。

  当乳母应用克林霉素时,其在乳汁中可测得的最大含量为3.1,g/L,是乳母体重相关剂量的6%,达到婴儿每日用量的15%。在一例病例报道中,乳母服用克林霉素和庆大霉素,其乳儿出现了出血性小肠炎;当乳母停止哺乳后,上述不良反应自行缓解(Bennett1996)。

  必要时,可使用克林霉素、万古霉素、林可霉素及多黏菌素E/B杀菌。但是,禁用氯霉素,牙科手术后也不推荐使用克林霉素。仅使用单一的抗菌素或短期使用尿道杀菌剂,并无哺乳禁忌。

  而当我们不给医生叮嘱我们要母乳喂养的时候,医生会用一种最常见的抗生素——甲硝唑和其它硝基咪唑类抗生素,请慎用此药。

  “甲硝唑经口服或者静脉给药后,婴儿的血药浓度可与母亲处于同一水平。经阴道给予甲硝唑后,可发生明显的全身吸收,其同样也可到达婴儿体内。”

  在哨基咪唑类药物中,治疗滴虫病应首先甲硝唑。单一剂量口服2G药物,在治疗及对哺乳婴儿的影响上优于阴道用阴道用药数天。这可能是最有效的方法,同时婴儿接触的药量也会很少。尽量在夜间最后一次哺乳后用药,减少婴儿接触甲硝唑的可能。在一些适应症下,甲硝唑也可经静脉给药,其疗效将延续数天。在此期间,基于以往经验不必停止哺乳。

  {:soso__15653606870072216297_2:}舒服的哺乳姿势
  起初,可能很难能找到一个舒服的姿势在宝宝吃奶时不弄疼你刀口。最初的几天时间里,可以让你的丈夫或其他帮你的人在你身边帮你把宝宝抱到胸前,放在合适的位置。
  很多妈妈发现前几天侧卧哺乳是最舒服的姿势。这也是一边哺乳一边休息的好办法。
  如果想了解更多关于哺乳姿势的信息,请咨询哺乳辅导。
     
        哺乳辅导经验谈:{:soso__10664468263491461870_3:}
  请妈妈提前跟家人沟通好,给帮她生产的医生护士助产士打招呼,要喂母乳,请尽量使用安全用药,且在监护室里不要喂奶粉!
  最好是给生产的主刀医生或者接生的助产士直接说。
  告诉妈妈及家人要在生产出来的第一时间,最多不超过半小时,让宝宝和妈妈接触,一定要含上奶头。这个就是母乳喂养关键“三早”(早接触、早吮吸、早开奶)的黄金时间。

  有的医院剖腹产,要在监护室里监护六小时,就让产妇提醒护士,要两个小时吮吸一次,护士们其实都学习过,但如果你自己不要求,也许她们太忙就忘了照顾你这个“小小需求”。

  如果是在病房监护,那么过了两个小时,可以在产妇的胸旁边放一个枕头,然后帮助宝宝趴在枕头上含住产妇的奶头,做吮吸动作,一次不超过十五分钟。
  过了六小时去枕平躺后,就能让产妇翻动身体侧喂宝宝了。
  妈妈的腰后靠一个枕头,大腿间平一个枕头会舒服很多~~
  其实在六个小时内就能让其活动一下脚然后腿然后腰,慢慢的甩屁股……帮助肠蠕动,也帮助产妇能顺利的翻身,减少心理障碍。
   希望不得不进行剖腹产的妈妈们,放下你们的心理负担,放心在第一时间开始哺乳。


发表于 2012-9-6 17:19:54 | 显示全部楼层
听说产后乳房的护理非常重要,要是护理不好,会有很多麻烦,自己生病对宝宝也不好
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发表于 2012-9-6 17:41:14 | 显示全部楼层
山不在高,有仙則靈...
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发表于 2012-9-6 23:30:30 | 显示全部楼层
学习了一下,谢谢LZ分享这些。
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发表于 2012-9-7 10:07:19 | 显示全部楼层
针对喂奶的话,这个真的是硬道理。中看不中用也不行啊,呵呵
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发表于 2012-9-7 13:17:22 | 显示全部楼层
奶不在大,有奶则喜,嘿嘿。
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