释疑！心电图就能排除心绞痛吗？

小破孩

　　生活中，我们去身体检查，有一个项目我们会做，那就是心电图检查。尤其一些有心脏问题的患者，寄希望心电图来准确得知自己的健康问题。不过最近有人提出，心电图并不是万能的，有些时候可能查不出问题，这个说法是真的吗？一起来看报道……

　　在众多体检项目中，关于心脏疾病的检查，心电图基本是必查项，对此很多人都会特别关注心电图的结果，以此判断自己心脏是否有问题。近段时间，西宁市民小李说，自己感觉身体心脏部位有典型的心绞痛症状，经过心电图检查结果显示身体却是正常的。

　　小李：最近总感觉心绞痛，到医院做心电图没有发现问题，请问这是怎么回事？

　　在医院做了检查后，小李根据诊断结果认为自己的心脏没有什么问题。

　　小李：心电图没有异常，是不是就可以排除心绞痛了？

　　那么，心电图是否可以作为判断心绞痛的标准呢？生活中，大家又是如何看的呢？

　　西宁市民：我觉得算是比较科学的一种办法，是可以的。

　　西宁市民：心脏有问题，做心电图就能做出来。

　　西宁市民：也不一定，因为心脏问题是慢性病，可能心电图查不出来。

　　西宁市民：反正每次体检就做心电图，有点啥问题，都能看出来。

　　记者：在采访中，我们发现大部分人都认为，只要心脏出了问题，就能用心电图查出来，只有少数人认为心电图不是万能的，有些问题，它也查不出来。那么，心电图正常是否就能排除心绞痛呢？

　　心内科医生：这个说法是不科学的。一份心电图它做得时间只有10秒钟，这个时间是很短的。心电图正常，我们只能判断为这10秒钟心电图显示是相对正常的。但是，心绞痛的整个发病过程是相对复杂的，在发病的不同时间段，做心电图可能会有一些变化。

　　医生告诉我们，比如说在心脏发病的早期，心电图还没有来得及发生变化，可能这个时候做心电图就看不出来。

　　记者：那为了说明心电图正常是否能排除心绞痛的问题，我们也是通过一位病患的三份心电图报告来说明。

　　心内科医生：现在我给大家展示的这张心电图，是一份基本正常的心电图，这个时候病人，有比较明显的胸口疼，但是心电图是基本正常的。但是过了一段时间后，我们再给他复查的时候，心电图产生了明显的变化，我们就高度怀疑她有严重的心肌缺血。再过一段时间后，心电图的变化就非常明显了，已经是一个心肌缺血以后的变化。

　　记者：总结一下，第一份接近正常的心电图，能否说明这个病人没有问题呢？显然不能，所以应该连续的、严密的观察心电图的变化。

　　心电图正常就能完全排除心绞痛显然是不对的，那么，生活中如果感觉自己有心绞痛症状，除了做心电图，还有哪些检查也是非常必要的呢？接下来我们也来总结下心绞痛的几大特点，最好对症检查与治疗。

　　医生告诉我们，心绞痛只有在发作时做心电图才可能发现异常。如果有典型的心绞痛发作症状，我们就要进一步进行检查，明确患病原因，以做心急核素的显像，或者运动的心电图。
　　心内科2医生：比如说，心脏的彩超，也就是超声心动图，我们可以做24小时的心电图，我们还可以抽血化验，看看病人的心肌酶怎么样？病人的情况，在相对稳定的情况下，我们可以做心急核素的显像，或者运动的心电图。

　　医生说，如果我们判定这个病人有严重的冠心病，有严重的心肌缺血，那就要建议病人，做冠状动脉造影检查，或冠状动脉CT。

　　记者：看来除了心电图以外，还有很多其它的检查，帮助我们判断是否患有心绞痛。那么，我们在生活中，出现心脏不舒服的情况时，应该如何判别自己是否是心绞痛呢？

　　心内科医生：心绞痛，其实是冠心病的一种类型，它是由于冠状动脉的狭窄，造成了心肌的短暂性的缺血、缺氧，造成了一种局部的疼痛。

　　一些人患心绞痛是因为在平时活动中，或者是情绪激动地时候，通常会在胸骨后中上部也就是胸前区发生疼痛，通常疼痛的范围是在巴掌大小。

　　心内科医生：通常是一种压榨样的疼痛，有的时候是一种烧灼感，疼痛持续的时间，通常的心绞痛在3-5分钟之内。

　　心绞痛通常会在运动停止，或者含服硝酸甘油、速效救心丸以后很快缓解，并且在3-5分钟之内就能缓解。

　　记者：在这里，我们建议当出现以上症状时，可以到心脏内科就医，了解病情发展，对于已经确诊的心绞痛患者，生活中应该注意哪些问题呢？

　　营养师：要合理膳食，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果和纤维素多的食物；第二就是适当运动，多做一些有氧运动；第三，要注意戒烟限酒；第四保持心理平衡，注意情绪的平复；还要保证充足的睡眠。

　　医生告诉我们，心绞痛和我们平时的一些不良生活习惯，有很大的关系，如果你是心绞痛患者，就要及时改掉一些不良的生活习惯，好好保护心脏。

    来源：1时间生活